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健康醫美

幼兒周歲前學走路慎防揠苗助長!

診斷行走動作障礙新利器─動作分析檢查
〈記者陳世旺報導〉幼兒周歲前學走路最好循序漸進,嬰兒七坐八爬很自然的訓練肌肉和骨關節,慎防揠苗助長。中國醫藥大學兒童醫學中心骨科部主治醫師郭建忠 認為,沒有經過自我爬行的訓練,就貿然用螃蟹車學走路,幼兒雙腿變型成O型或外八內八型機率高,家長應掌握幼兒2歲到6歲矯正期,高科技三維動態攝影技術 『動作分析檢查』能精確診斷走路障礙的原因,能幫助幼兒走進康莊大道。
郭建忠醫師指出,肌肉未發達穩定,提供寬敞安全居家環境,讓嬰幼兒多爬,可減少膝關節受傷機會,訓練肌肉和肌腱,若早用輔助器,嬰兒一但會走路就不爬。赤 腳學走路是最好的訓練方法之ㄧ,可改善扁平族。踮腳尖走路,跌跌撞撞,步履不穩,就得小心。長期行走動作異常會產生日後骨頭關節結構改變或顯示疾病的進 展。『動作分析檢查』正是診斷行走動作障礙的新利器。現代化的動作分析設備可利用電腦輔助系統, 測量肢體活動上的參數,例如:走路速度、身體關節角度、身體重心、關節受力及肌肉用力的變化,發現許多在醫學上有意義的資訊,幫助醫師及復健治療師研判病 情。
                          專業博士結合先進儀器成立『動作分析檢查室』
中國醫藥大學兒童醫院骨科醫師郭建忠指出,中部第一家兒童醫院引進現代化動作分析設備,成立『動作分析檢查室』,來服務行走異常兒童及因疾病導致動作異常 的病患。動作分析設備包括8具高速攝影機、2塊測力板、無線肌電訊號儀、足底壓力分析器等設備,由專業領域洪士文博士《右圖》復健治療師協助分析,並由各 個領域(兒童骨科、兒童神經內科、兒童神經外科、兒童復健科)醫療團隊舉行共識會議,進行全方面討論,研判動作的異常所造成的因素及尋找進一步治療策略。
                                      動作分析檢查可助腦性麻痺患者復健
郭建忠醫師也表示,動作分析檢查室目前已服務腦性麻痺、行走困難及下肢變形等兒童。腦性麻痺兒童是因為幼兒時期大腦中樞系統受到損傷所產生綜合症狀。這些 症狀包括運動機能障礙 以及視覺、聽覺、語言或學習上的障礙,而這些多重障礙彼此間互相影響,使得兒童在日常生活活動及學習受到很大阻礙,長期則會導致肌肉骨骼方面的病變,例 如:關節畸形、攣縮、甚至脫臼的情形發生,因此腦性麻痺患者需要適當的治療與照顧。經由正確診斷肌肉骨骼方面的病變,及早復健與治療,不僅可以避免肌肉骨 骼系統的惡化,更能促進其動作功能的發展,將腦性麻痺帶來的傷害降到最低。
 
郭建忠醫師〈左圖〉提醒,行走異常兒童,例如:平衡失調、扁平足、內八字步態、外八字步態、O型腿、X型腿、先天性髖關節脫臼等病人,也都可以經由專業醫 師評估,擬定最佳的治療計畫,規劃手術、復健或穿戴輔具的方式進行治療,治療後的步態分析可協助確認治療效果及改善方式。
中部第一家『動作分析檢查室』〈右圖〉提供的檢查項目有(1)臨床骨骼肌肉系統功能測試。(2)靜態與動態關節活動評估。(3)肌肉力量評估。(4)地面 測力板反作用力量測。(5)肌電圖訊號量測。(6)足底壓力評估。由專業醫師轉介至動作分析檢查室安排檢查,經由醫療團隊綜合研判,撰寫詳實報告,給予臨 床醫師及家屬進一步治療。