【記者陳世旺報導】中山醫學大學附設醫院骨科部脊椎外科主任張益彰醫師，行醫四十多年，專門治療椎間板軟骨突出和骨刺所造成的痠痛，在15年前開始實行脊椎內視鏡手術,傷口小，不傷及組織，復原快，對高齡患者和椎間盤破裂併髓核碎片高度位移者，所導致的坐骨神經痛，利用脊椎內視鏡治療造福患者。

圖說：中山醫學大學附設醫院骨科部脊椎外科主任張益彰醫師  行醫四十多年對脊椎椎間盤軟骨突出和骨刺增生的手術暸若指掌

  張益彰教授指出，台灣每年總人口數大約有2%的人，有椎間板軟骨突出症和骨刺增生的困擾，脊椎外科手術在行醫數十年達數千例，十多年來，累積經驗和醫技發達，器械進步，使用脊椎內視鏡手術來造福患者，已經有五百多個成功個例。在早期是僅適用於椎間盤突出且較年輕的病人，在過去通常需要接受傳統脊椎手術切除椎板達到減壓效果，並還需以鋼釘固定及使用墊片，不僅需較高額的醫療費用，而且病人住院的天數也比較久。

    經過這十幾年經驗的累積和現在手術工具的進步，例如電動磨骨機及咬骨鉗，目前對於這種椎間盤破裂併髓核碎片高度位移導致的坐骨神經痛，經評估後可以考慮用脊椎內視鏡來完成。同時高齡病人因有較輕微骨刺導致的坐骨神經痛時，也可以考慮用純內視鏡的手術來完成神經減壓手術。

局部麻醉！傷口小！復原快！

    對於椎間盤破裂併髓核碎片高度位移導致的坐骨神經痛的病人，張益彰主任採用後位內視鏡進入的手術方式，成功地替這類病人施行了內視鏡減壓手術，一般只需住院一到二天，傷口也只有0‧7公分到一公分，對正常組織破壞比較少，手術過程也可使用局部麻醉，對於年長者及不適合做全身麻醉的病人，是個很好的選擇.

張益彰教授表示，椎間盤軟骨突出有時候是突發，久坐痛，咳嗽也痛，甚至彎腰都不舒服。至於骨刺是慢慢形成，壓迫到神經，站久會不舒服，彎腰感覺會比較舒服。張益彰教授建議工作的姿勢要正確，尤其要提重物必須先蹲下，靠近物品慢慢提。拉拉單槓，拉拉筋來舒筋活動骨骼，腹肌練強，前緊縮後拉長，可鍛鍊脊椎。

圖說：罹患椎間盤破裂併髓核碎片高度位移 的張先生和劉先生感謝張益彰主任利用脊椎內視鏡手術讓腰痛腳麻消聲匿跡

家住南部的陳先生，工作時搬重物，閃到腰，導致下背痛及右下肢酸麻,於外院求診被建議手術及口服止痛藥使用，因為不願意接受傳統脊椎手術，來中山附醫求診張益彰醫師，經診斷為右側第四及第五腰椎椎間盤破裂併髓核碎片高度位移，導致坐骨神經痛，於是安排內視鏡手術後將壓迫的椎間盤切除，術後疼痛緩解，半天後就可以使用束腰下床，隔天就出院休養，目前術後四個月，恢復狀況良好，行動也正常！已經回到職場上班！