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健康醫美
膽囊雖切除 醫師:仍可能罹膽管結石
(健康中心)生福利部肝膽腸胃科醫師童圭涵13日說,如果因為膽結石等原因切除膽囊,由於膽汁持續由肝臟分泌,仍可能發生膽管結石。
童圭涵表示,如果因為膽結石、急性膽囊炎、膽囊息肉或膽囊癌造成膽囊切除,因為膽汁仍由肝臟繼續分泌,因此若飲食過於油膩或其他因素,還是有可能產生膽管結石問題,病人切除膽囊後,臨床統計近10%未來仍有產生膽管結石的可能。
隨著現在生活水準提升與飲食習慣改變,童圭涵認為,由於大家越吃越「營養」,臨床上發現膽結石與膽管結石的患者變多,且有年輕化趨勢,呼籲民眾在飲食上需多加注意。
童圭涵以一名68歲的男性為例指出,患者因腹痛到醫院求診,經醫師檢查後發現有膽結石,用腹腔鏡切除膽囊後順利出院,但1年後又因上腹痛不止而到醫院,用電腦斷層掃描確定患者膽管又有結石,患者還嚇一跳,認為自己已切除膽囊,怎還會膽管結石。
還有一名57歲的男性患者最近飯後常覺得右上腹悶痛,曾多次在半夜痛醒,童圭涵說,患者到醫院抽血檢查發現肝功能異常,進一步安排超音波檢查發現有膽囊結石,同時合併總膽管擴張。
童圭涵說,患者經電腦斷層檢查發現有總膽管結石及膽囊結石,安排內視鏡逆行性膽管攝影取出膽管結石,再轉介到外科用腹腔鏡進行膽囊切除手術,患者終於不再為腹痛困擾。
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