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健康醫美

長期頭部抽痛、神智不清竟是結核性腦膜炎作怪

【記者陳世旺報導】結核病通常都是侵犯肺部,少數會侵犯到腦部,台中市一名60餘歲的潘先生,長期頭痛、頭皮發麻、抽痛、無法站立、神智不清等症狀。中山醫藥大學附設醫院感染科曹世明醫師診斷為結核性腦膜炎,服藥8個月後,恢復狀況良好。

圖說:中山醫學大學附設醫院感染科曹世明醫師提醒長期頭痛患者應做進一步腦部追蹤檢查

患者擔任油漆工作數十年,過去有糖尿病、陳舊性心肌梗塞、冠狀動脈疾病、高血壓及痛風性關節炎病史。去年7月開始,出現頭痛症狀,且對油漆味產生不適伴隨嘔吐感,也無法爬高工作。直到11月時因持續嚴重頭痛,到診所就診無顯著改善。最後因頭痛導致頭皮發麻,甚至開始出現抽痛情況,整個人疲累不堪、無法站立,導致工作完全停擺。

 

此後幾周不但頭痛且神智不清,因此至急診就醫,經中山附醫神經內科安排腦部斷層掃瞄檢查後,沒有發現腫瘤、出血性中風或腦血管栓塞現象。

     感染科曹世明醫師懷疑是腦膜炎,執行腰椎穿刺並將腦脊膸液送驗。住院期間,患者對於人、事、時、地皆會錯置,無法正確對談。潘先生治療後穩定出院後,由衛生所都治關懷員送藥時發現,原本只能躺著服藥,用藥2個月後開始可以去住家附近運動。至今潘先生已用藥8個多月,恢復狀況良好,現在都陪著太太一起到市場做生意販賣滷味。

 

    潘太太本身是洗腎病人,在潘先生治療期間,潘太太在工作、家庭、醫院來回奔波;所幸潘先生對於藥物反應極為良好,在家人的支持以及積極的配合用藥治療下,終於復元。