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臺灣焦點

台灣醫學奇蹟!超級早產兒370公克健康成長!

【記者陳世旺報導】今年五月超級早產兒巴掌公主因母親子癲前症,迫使在中國醫藥大學兒童醫院剖腹誕生,出生週數24週,體重只有370公克,在新生兒科團隊的細心照顧,住院117天後安抵家門,現在是五個多月大,體重已達3,500公克,健康可愛,無神經學後遺症,打破亞洲重量最輕超級早產兒的紀錄,創下台灣醫學的奇蹟。
兒童醫院院長彭慶添表示,18年前中國醫藥大學附設醫院接生一位420公克早產兒,現今是一位優秀又健康的高中生,在台灣保持超級早產兒的醫療紀錄,今年巴掌娃娃強韌生命力更是打破亞洲紀錄。
    中國醫大兒童醫院超級早產兒的存活率推達975%
中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林鴻志指出,妊娠週數28 週以上的早產兒,目前存活率多已高達95%,併發症少,且長期的神經發展接近正常。醫療先進的國家都將醫療照護重心放在小於 28週的「超級早產兒」,目前先進國家出生時妊娠週數 23~ 24 週的早產兒存活率可達60%25~26週的存活率約達75%;台灣早產兒醫療訓練中心501-750公克的存活率約60%~70%751-1000公克的存活率約85-90%
林鴻志教授表示,懷孕28週內出生都是超級早產兒,該院近年來超級早產兒中心已經將超級早產兒的存活率推達975%,和美日等國不相上下。而童醫院超級早產兒中心收住1,000公克早產兒共有33位,至今僅一位死亡;500公克以下超級早產兒有3位,分別是370420460公克,出生至今,在超級早產兒中心醫護團隊照料之下,健康成長無神經學的後遺症。 
林鴻志教授表示,根據世界衛生組織指出,全球每年早產兒數量達1,500萬,約占所有新生兒的一成,其中「早產」是八成新生兒死亡的主因。
台灣每年約有近20萬名新生兒,以目前新生兒死亡率指出生後28日內死亡者 ) 201000而言,每年約有4,000名新生兒死亡,其中「極低出生體重」早產兒就佔了75%以上,即每年約有3,000名極低體重早產兒死亡。 
林鴻志主任提醒,「超早產」往後發生腦性麻痺、智障、聽障或視障等後遺症的風險較高,23週者有40%的風險,24~25週者則大幅下降為16%
                   超級早產兒中心:救治並免於各類併發症
林鴻志主任說:由於超級早產兒所面臨的併發症很多,如呼吸窘迫症、腦室內出血、腦室旁白質軟化症、開放性動脈導管、壞死性腸炎、敗血症、肺支氣管發育不全、視網膜病變、聽力障礙、疝氣等,這些併發症都會造成早產兒面臨死亡的威脅。根據美國、日本、德國、瑞士等先進國家的照護成績來看,腦室內出血、開放性動脈導管、壞死性腸炎、敗血症、肺支氣管發育不全等仍然沒有把握防範。
    中國醫藥大學兒童醫院新生兒科成立超級早產兒中心就是要呼籲社會大眾重視早產兒的預防,減輕家長的育兒壓力,該中心和美國洛杉磯兒童醫院、日本神奈川兒童醫院合作,以預防開放性動脈導管和腦室內出血進行研究;同時與丹麥、澳洲進行壞死性腸炎、敗血症的臨床實驗;與義大利、美國共同發展以類固醇和表面張力素來預防肺支氣管發育不全的計劃等等,超級早產兒中心期望能幫助早產兒免於各類併發症,讓家長有信心看見早產兒健康地成長發育。